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    兒童手足口病該如何防控?

    預防免疫

    2022年07月26日

      手足口病是一種兒童常見傳染病,自2008年5月法定報告以來,每年報告病例數在百萬例以上,給我國5歲及以下兒童生命健康帶來嚴重威脅。根據既往手足口病流行規律,自3月起,手足口病疫情將逐步上升,進入春夏季流行季節。為全面、科學宣傳和普及手足口病防制知識,中國疾控中心組織專家編寫了手足口病防控核心信息。

      一、什么是手足口病?

      手足口病是一種兒童常見傳染病,以發熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征,少數患者會出現嚴重的并發癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

      二、什么病原體會引起手足口病?

      腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病,以腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CV-A16)、柯薩奇病毒A6型(CV-A6)、柯薩奇病毒A10型(CV-A10)最為常見,其中重癥和死亡多數由EV-A71感染所致。

      三、手足口病有哪些臨床表現?

      手足口病通常病情較輕,呈自限性,7-10天病程后可完全康復?;純喊l病初期常出現發熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發熱1-2天后,在舌頭、牙齦和/或兩頰內側等口腔部位出現水皰,痛感明顯,這些水皰初期為細小紅點,后形成潰瘍。另外,多數患兒手掌、腳底會出現皮疹,皮疹通常不癢,有些皮疹帶有水泡,其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現皮疹。部分病例無發熱。

      只有少數患者的病情會快速惡化,累及腦部、肺部和心臟出現嚴重的并發癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

      四、手足口病是怎么傳播的?

      手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染?;颊甙l病后第一周傳染性最強。

      五、手足口病主要在哪些國家和地區流行?

      近二十年來手足口病主要在亞洲國家流行,包括中國(大陸、臺灣、香港)、馬來西亞、日本、新加坡、越南、韓國、泰國、柬埔寨等。我國是全球手足口病報告發病、死亡最多的國家。

      六、什么時候是手足口病的高發季節?

      我國每年4-6月是手足口病的高發季節,部分地區(尤其是南方)10-11月還會出現秋季小高峰。

      七、哪些人群容易得手足口病?

      手足口病發病人群以5歲及以下兒童為主,6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護發病較少,從6月齡開始發病逐漸增加,1-2歲兒童發病風險最高。低齡兒童發病后得重癥、死亡的風險更高。

      八、同一名兒童會多次得手足口病嗎?

      手足口病絕大多數患者會對感染過的腸道病毒血清型產生保護性抗體,因此,感染同一腸道病毒血清型而重復發病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之間無交叉保護,因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發生手足口病。

      九、手足口病患兒居家治療或隔離時注意哪些事項?

      1.健康監護:患兒居家隔離治療期間,家長及看護人應密切觀察病情,如出現持續高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等,有可能短期內進展為重癥,應立即送孩子到醫院就診。

      2.居家消毒:每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒劑消毒1-2次?;颊叩姆置谖?、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環境,清潔后要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭或沖洗干凈。

      3.做好隔離:居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周,此期間患兒盡量避免外出,更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。

      十、手足口病能治好嗎?

      輕癥手足口病患者和伴有無菌性腦膜炎患者可完全康復。伴有腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭并發癥的重癥患者可能會遺留肢體無力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經發育遲緩、吞咽困難等后遺癥,極少數危重患者救治不及時可能出現死亡。